Přirozený porod v porodnici (PPP)

Co je přirozený porod?

Fyziologický, spontánní porod, jehož průběh si aktivně určuje sama rodička, při zachování co nejintimnější atmosféry a nejpřirozenějšího prostředí, respektující individuální názory matky, bez neopodstatněných rutinních lékařských zásahů a medikace, podle přání za přítomnosti otce, duly, případně dalších rodinných příslušníků.

Prachatická porodnice je od 1.10.2013 zařazena do projektu PPP. Na realizaci projektu PPP se podílí portál Babyweb.cz a projekt Kvalita Očima Pacientů. Cílem je nabídnout budoucím maminkám přívětivé prostředí v kombinaci se vstřícným přístupem zdravotníků, s respektem k individuálním potřebám rodiček i tempu porodu, bez nadbytečných zásahů do jeho průběhu.

Při příjmu na porodním sále v prachatické nemocnici dostává každá maminka informační leták k PPP – kde pokud bude mít zájem vyplní emailovou adresu, na kterou bude posléze zaslán dotazník na téma spokojenosti s kvalitou poskytované péče v průběhu porodu a po něm. Dotazník je zcela anonymní, odpovědi jsou zpracovány hromadně s odpověďmi všech maminek naší porodnice.

Naše porodnice se zavázala dodržovat Desatero přirozeného porodu a chce podpořit přesvědčení, že v porodnici lze rodit přirozeně a přitom bezpečně.

1. DIALOG

Usilovat o dialog s rodičkou, vstřícnou komunikaci a empatické jednání veškerého personálu.

  • Jednat s rodičkou slušně a uctivě.
  • Aktivně naslouchat přáním a potřebám rodičky.
  • Poskytovat rodičce emocionální podporu.
  • Trpělivě odpovídat na otázky ohledně poskytované péče.

2. INDIVIDUÁLNÍ PŘÍSTUP

Zohledňovat individuální přání a potřeby rodičky i novorozence po celou dobu pobytu v porodnici.

  • Poskytovat péči v souladu s kulturním zázemím rodičky.
  • Posilovat sebedůvěru ženy ve schopnosti porodit dítě a pečovat o něj.
  • Dbát na přání rodičky formulovaná v porodním plánu.
  • Zhodnotit individuálně případná rizika.
  • Sledovat nejen fyzickou, ale také psychickou kondici ženy ve všech fázích porodu a adekvátně na ni reagovat.

3. INFORMOVANOST

Informovat pravdivě, srozumitelně, bez zastrašování a včas o všech úkonech v rámci poskytované péče.

  • Informovat o právu na informovaný souhlas.
  • Poskytovat údaje a statistiky o porodních úkonech, zásazích a výsledcích.
  • Školit personál v nefarmakologických způsobech tišení bolesti a následně o nich informovat rodičku.
  • Ukazovat relaxační techniky a úlevové polohy.
  • Informovat rodičku o tom, jak správně pečovat o novorozence.
  • Informovat o možnostech navazující péče o rodičku a dítě.

4. RESPEKT

Respektovat intimitu a soukromí ženy, vyvarovat se familiárnosti v přístupu k ženě.

  • Snažit se zamezit tomu, aby se rodičky během porodu vzájemně slyšely.
  • Zajistit pro rodičku a novorozence základní potřeby: klid, teplo v místnosti (nahřáté ručníky apod.), pocit soukromí a bezpečí.
  • Oslovovat ženu jménem.

5. ODBORNOST

Sledovat a uplatňovat nejnovější odborná doporučení (WHO, ENCA IMBCO apod.).

  • Odpovídat za kvalitu péče poskytovanou každou ošetřující osobou.
  • Uplatňovat prokazatelně přínosné, vědecky podložené postupy (lege artis).
  • Zavádět opatření přispívajících ke zdravotní pohodě matky a dítěte.
  • Porodní péči řídit výhradně potřebami rodičky a dítěte.
  • Zajistit rodičkám přístup k profesionální péči porodních asistentek.
  • Nepraktikovat postupy, které jsou vědecky označené za škodlivé (non lege artis).

6. SOUHLAS

Provádět veškeré lékařské zásahy a medikaci pouze v opodstatněných případech a vždy na základě informovaného souhlasu rodičky.

  • Omezit na minimum rutinní postupy, jejichž provádění není při fyziologickém porodu opodstatněné, nevyžaduje-li to aktuální zdravotní stav (intravenózní podání oxytocinu, epiziotomie, dirupce vaku blan, okamžité přerušení pupečníku apod.).

7. BEZ POPLATKŮ

Nezpoplatňovat přítomnost blízké osoby u porodu a umožnit, aby ženu mohlo doprovázet více osob najednou.

  • Potvrzovat právo matky na nepřetržitou podporu blízké osoby ve všech fázích porodu.

8. SVOBODA

Volbu polohy ponechat ve všech dobách porodních na rozhodnutí rodičky.

  • Odrazovat od horizontální polohy vleže na zádech.

9. STOP ŠKODLIVÉ SEPARACI

Podporovat raný kontakt kůže na kůži a samopřisátí. Zajistit nepřetržitou blízkost matky a dítěte po porodu i na oddělení šestinedělí. Vyšetřovat fyziologického novorozence na těle matky nebo v její těsné blízkosti.

  • Vnímat matku a novorozeně jako jednu jednotku.
  • Omezit rutinní postupy péče o novorozence na minimum.
  • Podporovat ranou vazbu matky a dítěte a jejich kontakt kůže na kůži bezprostředně po porodu nejméně po dobu jedné hodiny, a není-li to ze zdravotních důvodů možné, tak neprodleně podpořit ranou vazbu otce a dítěte.

10. KOJENÍ

V maximální možné míře podporovat kojení, zajistit vlídnou a praktickou pomoc, naslouchat potřebám a požadavkům matky.

  • Zaměřit se na prevenci možných problémů s kojením.
  • Povzbuzovat matku v rozpoznávání, kdy je dítě připravené na kojení a nabízet jí pomoc.
  • Trpělivost v přístupu k ženě při praktickém nácviku kojení.
  • Usilovat o udělení certifikace Baby friendly hospital (BFH) a dodržovat podmínky stanovené touto certifikací.